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225.奥尔米茨要塞总医院外科病例研讨会【1】（第1页）

是人都会犯错，在每个动作都要做选择的外科更是如此，就连卡维也难以例外。

为了精益求精，卡维以前工作的急诊外科每星期都会有例行会议，主要商讨的就是那些急诊手术的得失。

每台手术都会从手术记录开始剖析，一直讨论到患者术后并发症和身体恢复情况。有表扬，有批评，但更多的还是希望自己和自己所在的团队能从中吸取教训。

之前在维也纳，他最多只是名能主刀手术的外科医生，没那么大权限。

但超强的外科能力，加上爆发的战争，让他现在重新拿到了这一特殊的“权力”。

9月29日，早上7点，除了仍在手术室的主刀医生之外，要塞医院几乎所有外科医生都被他送进了会议室。听上去规模不小，但真正能被他列为目标的其实也就20多个人罢了。

目的只有一个，通过讨论病例来检讨这几天的工作情况，为即将到来的大战做准备。

会议以病例讨论为主轴，主要分析几位情况比较严重的伤兵，期间会穿插一些带有教育性质的检讨。

“到那时我会让一些主刀医生上台，仔细描述一下手术过程。”卡维低头看着手里的病历和名单，脸上看不出半点表情，冷冷地说道，“你们不用担心后续伤兵的治疗，因为能被我允许去手术室的，都是那些不需要上台的医生。”

首先要讨论的就是罗纳涅的颅脑火器外伤。

主要原因自然是他的伤情是这几天中最棘手的，但就算没有罗纳涅，卡维也会挑选一些别的颅脑火器伤当做教学范例。只不过这么做就会缺乏些真实感，教学意义和效果都要差上一些。

因为除了罗纳涅，那些能成为范例的士兵都已经死了。

颅脑火器伤在战场中并不少见，子弹、弹片不长眼，一旦攻击脑袋，往往结局不会太好。罗纳涅能活到现在，除了运气和他本身身体素质之外，还要得益于前线救护所的首次清创和昨天夜里卡维的二次清创。

既然能有第一位罗纳涅存活，卡维就希望有第二位、第三位......

“颅脑火器伤分三大类，头皮软组织挫伤，颅脑外穿透伤和颅脑穿透伤。”卡维做着简单的介绍，“前两种情况并不严重，一般是轻伤，只需简单清创包扎即可。

我重点要说的是颅脑穿透伤，它又分为切线伤、盲管伤、反跳伤和贯通伤，罗纳涅就是比较典型的贯通伤。”

会议室前方拉出一张白布，上面画了大致的伤情和手术图像，里面包括了子弹的出入口和骨骼碎裂的情况。

“子弹从左前额进入，左颞顶部射出，途径的外侧颅骨发生大量碎裂。”

卡维说了大致的情况：“伤得很重，当时还有脑组织外溢。遇到这种伤员，随军医生、救护所外科医生和我们中心医院的外科医生要做的事情各不相同，我们要完成的是一个救治闭环，不能出错，否则伤员随时都会死亡。

罗纳涅这个病例就很好诠释了这一点。